はじめに
脳梗塞で入院すると「ソーシャルワーカー」や「ケアマネジャー」という言葉を初めて聞く方も多いと思います。
私も脳梗塞で入院するまで、まったく縁がなく聞き慣れない言葉でした。
ところが入院してからは、実はこの方々に一番多く相談し、たくさんお世話になりました。
医師や療法士の方々が治療やリハビリを支えてくれる存在だとすれば、
ソーシャルワーカーやケアマネジャーは、生活や制度の面から支えてくれる存在です。
この記事では、私自身の体験をもとに、ネットで調べた情報と合わせてまとめました。
現在入院されている病院や、お住まいの都道府県によって多少違いがあるかもしれませんが、参考になればうれしいです。
ソーシャルワーカーとは
病院には「医療ソーシャルワーカー（Medical Social Worker）」という専門職がいます。
主に患者や家族の生活面・制度面・経済面の相談に対応してくれる方です。
例えば次のような相談ができます。
・医療費や高額療養費制度
・傷病手当金や障害年金
・介護保険制度
・退院後の生活環境の相談
・転院先や施設の情報
・家族の不安や生活相談
医師が「治療」を担当し、療法士が「リハビリ」を担当するとすれば、
ソーシャルワーカーは 患者の生活全体を支える相談窓口 という役割を担っています。
ソーシャルワーカーと社会福祉士の違い
よく混同されますが、これは少し意味が違います。
社会福祉士は国家資格の名称です。
一方、ソーシャルワーカーは職種の呼び方です。
つまり、
社会福祉士という資格を持ち
病院で働いている場合
「医療ソーシャルワーカー」と呼ばれることが多くなります。
ただし、ソーシャルワーカー全員が社会福祉士資格を持っているとは限らず、
精神保健福祉士など別の資格を持っている方もいます。
ケアマネジャーとは
ケアマネジャーとは、正式には 介護支援専門員 と呼ばれる専門職です。
主に退院後、介護保険サービスを利用する際の中心的な役割を担います。
主な仕事は次のようなものです。
・介護サービス計画（ケアプラン）の作成
・デイサービスや訪問リハビリの調整
・訪問看護の手配
・福祉用具のレンタルや購入の相談
・住宅改修の相談
・サービス事業者との連絡調整
病院の中ではなく、
退院後の地域生活を支える専門職です。
退院後の生活期では、
ソーシャルワーカーよりもケアマネジャーとの関わりが増えていきます。
ケアマネジャーと介護支援専門員の違い
これは実は同じものです。
・介護支援専門員 → 正式名称
・ケアマネジャー → 通称
国家資格ではなく、都道府県が認定する公的資格です。
私の場合
私は入院して 1か月ほど経った頃、
病院には「医療ソーシャルワーカー（社会福祉士）」という専門の相談員がいることを、妻から初めて聞きました。
それまで私はリハビリに集中していて、制度のことや退院後の生活のことまで考える余裕はありませんでした。
妻はというと、入院中や退院後に関わる制度や手続きなど初めてのことばかりで、
ソーシャルワーカーの方にたくさん質問していたそうです。
介護保険の申請
入院して 1か月半くらい経った頃、
妻が介護保険制度のことを知り、区役所へ連絡をしました。
詳しくは
【脳梗塞になってから利用できる日本の保険制度まとめ】
の記事にも書いています。
その後、区役所の担当者が病院まで来て、
私の身体の状態を確認する 認定調査 が行われました。
結果が出るまでには 数か月かかる と聞き、
退院後に慌てないよう早めに手続きを進めてくれていたようです。
ケアマネジャーとの出会い
入院から 2か月ほど経った頃、
退院後に必ず相談することになる
ケアマネジャー（介護支援専門員） を、
病院の担当である
医療ソーシャルワーカー（社会福祉士） の方から紹介していただきました。
本来、ケアマネジャーへの相談は
退院後から始まることが多いそうです。
しかし妻は、入院中の時点から疑問点をどんどん質問していたそうです。
不安を一つずつ解消してくれた存在
ケアマネジャーの方は、とても親切で丁寧に対応してくださり、
私たちの立場をよく理解したうえで、わかりやすく説明してくださいました。
そのおかげで、
・退院後の生活
・利用できるサービス
・リハビリの通い方
・福祉用具のこと
など、わからなかったことが少しずつ整理され、
妻の不安も徐々に解消されていきました。
そして退院した今では、
まず最初に相談する相手
と言えるほど、
安心して頼ることができる 必要不可欠な存在 になっています。
家族の支え
正直に言うと、
私一人ではここまでスムーズには進まなかったと思います。
入院中の私は、治療とリハビリで精一杯で、
制度のことや退院後の生活のことまで考える余裕はほとんどありませんでした。
介護保険のこと
区役所への連絡
ケアマネジャーのこと
退院後の生活の準備
そうしたことを一つひとつ調べて動いてくれたのは妻でした。
改めて振り返ると、
ここまで支えてくれた妻には本当に感謝しています。
まとめ
脳梗塞で入院するまで、
私はソーシャルワーカーやケアマネジャーという存在をほとんど知りませんでした。
しかし実際には、
治療だけでなく
その後の生活を支えるために とても重要な存在 でした。
制度のことや退院後の生活については
【脳梗塞になってから利用できる日本の保険制度まとめ】
の記事でも詳しくまとめています。
もしこれから入院される方や、ご家族が脳梗塞になられた方がこの記事を読んでいたら、
困ったときは一人で抱え込まず、まず ソーシャルワーカーやケアマネジャーに相談してみてください。
制度のことや生活のことは、
専門の方に相談することで、少しずつ道が見えてくると思います。
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